Hopp til slutten av metadata
Gå til begynnelsen av metadataene

Du ser på en gammel versjon av denne siden. Se den nye versjonen.

Sammenlign med nåværende Vis sidehistorikk

« Forrige Versjon 6 Neste »

Overordnet informasjon

VKP støtter journalføring ved vellykket utlevering av medisin, samt dokumentasjon av avvikshåndtering og varsler. Denne siden inneholder først en overordnet oversikt, og deretter en mer spesifikk gjennomgang av de tre ulike scenariokategoriene vi har delt det opp i:

  1. Vellykket utlevering

  2. Avvik

Scenarioer

Scenarioene er gruppert etter hva slags informasjon som journalføres: vellykket utlevering eller avvik. Under hver overskrift kan man lese en overordnet introduksjon av scenariokategorien. Deretter splitter informasjonen seg i en venstre fil som inneholder informasjonsmodell og relevante eksempler, samt en høyre fil som inneholder samme informasjonsmodell overlagt med relevante FHIR-ressurser og nærmere informasjon om de spesifikke FHIR-ressursene.


Vellykket utlevering

Eksempel: Pasient mater ut medisin (normal utlevering)

image-20241105-094839.png

FHIR-ressurser

 MedicationDispense
  • Representerer selve utleveringen

  • Skal inneholde informasjon om:

    • Hvem som tok medisinen - subject

    • Tidspunkt for utleveringen - whenHandedOver

    • Ved assistert utlevering skal det oppgis hvem som hjalp pasienten - performer

    • Ved forhåndsutmating skal det oppgis perioden man har hentet ut medikamenter for - note

    • Hvilken enhet som leverte ut medisinen (må inneholde en unik id) - performer

Eksempler

 Normal utlevering

Pasienten mater selv ut medisinen sin fra dispenseren.

  1. Pasienten får varsel av medisindispenser om å ta medisin

  2. Pasienten trykker på knappen

  3. Medisindispenser mater ut medisin

  4. Medisindispenserjournalfører

 Assistert utlevering

Eksempelscenario:

Pasienten får hjelp til å mate ut medisinen sin fra dispenseren.

  1. Tjenesteutøver henter ut medisiner fra medisindispenser

  2. Medisindispenser journalfører

Eksempel på journaltekst:

Assistert medisinutlevering.

Medisinen som ble utlevert hadde planlagt tidspunkt: 30.01.19 kl. 12:27

- Kari Nordmann (karnor)

 Forhåndsutmating

Eksempel på journaltekst:

Forhåndsutmating av medisiner ved reise.

  1. Pasienten skal på ferie, trenger medisin for x antall dager

  2. Det forhåndsutmates fra medisindispenser (initiert av pasient eller tjenestemottaker)

  3. Medisindispenser journalfører.

Eksempel på journaltekst:

Forhåndsutmating av medisin.

Et antall doser medisin ble matet ut for bruk på reise. Angitt reiseperiode er fra 28.09.18 kl. 11:13 til 28.09.18 kl. 12:45.


Avvik

Informasjonsmodell

Informasjonsmodell med FHIR

Eksempler

 Avvikshåndtering

Eksempelscenario:

Det skjer et avvik med selve medisindispenseren eller i tilknytning til den. Dette kan f.eks. være at medisin ikke ble utlevert til planlagt tid, feil med multidoserull eller at medisindispenseren har blitt åpnet.

  1. En feil oppstår (enten teknisk med medisindispenseren, eller feil ved utleveringen)

  2. Sendes varsel

  3. Tjenesteutøver kommer og fikser

  4. Tjenesteutøver skriver et notat i forsystem

  5. Tjenesteutøver lukker varsel

  6. Det journalføres

Eksempel på journaltekst:

Eksempel 1:

Varslet: 02.11.21 kl. 09:01:

Tomt for batteri, systemet har slått av medisindispenseren. Avvikssituasjon er rettet opp, antall varsler lukket: 1.

- Evondos E300 multidosedispenser (serienummer PP000920)

Eksempel 2:

Varslet: 02.11.21 kl. 09:01:

Feil ved multidoserullen, utmating stanset. Oppfølging: tester v. 0.6

- Kari Nordmann (karnor)

FHIR-ressurser

 Bundle (Document)
  • Bundle av typen Document må alltid ha Composition som første ressurs

  • Les mer på HL7 sine sider her og VKP sine sider her

 Composition
  • Representerer håndteringen av alarmen

  • Skal inneholde informasjon om:

    • Hva som ble gjort - section.text

    • Når det ble gjort - date

    • Hvem som gjorde det - author

  • Se detaljert dokumentasjon på Simplifier: Composition

 DetectedIssue
  • Representerer alarmen som oppsto

  • Skal inneholde informasjon om:

    • Type alarm - code

    • Perioden varselet/alarmen var aktivt - identifiedPeriod

    • Informasjon om hvilke enhet som genererte alarmen/varselet - author

  • Se detaljert dokumentasjon på Simplifier: DetectedIssue

 Device
  • Representerer enheten som utleverte medisinen

  • Skal inneholde informasjon om:

    • Enhetsnavn - deviceName

    • Unik ID for enheten - identifier

    • Type - type

  • Kan inneholde informasjon om:

    • Lokasjon - location

    • Modellnavn - deviceName

    • Modellnummer - modelNumber

    • Hvem som eier enheten - owner

  • Se detaljert dokumentasjon på Simplifier: Device

  • Ingen etiketter