Medisineringsstøtte

Overordnet informasjon

VKP støtter journalføring ved vellykket utlevering av medisin, samt dokumentasjon av avvikshåndtering og varsler. Denne siden inneholder først en overordnet oversikt, og deretter en mer spesifikk gjennomgang av de tre ulike scenariokategoriene vi har delt det opp i:

  1. Vellykket utlevering

  2. Avvik

Scenarioer

Scenarioene er gruppert etter hva slags informasjon som journalføres: vellykket utlevering eller avvik. Under hver overskrift kan man lese en overordnet introduksjon av scenariokategorien. Deretter splitter informasjonen seg i en venstre fil som inneholder informasjonsmodell og relevante eksempler, samt en høyre fil som inneholder samme informasjonsmodell overlagt med relevante FHIR-ressurser og nærmere informasjon om de spesifikke FHIR-ressursene.


Vellykket utlevering

Eksempel: Pasient mater ut medisin (normal utlevering)

 

 

image-20241105-124055.png

 

FHIR-ressurser

  • Representerer selve utleveringen

  • Skal inneholde informasjon om:

    • Hvem som tok medisinen - subject

    • Tidspunkt for utleveringen - whenHandedOver

    • Ved assistert utlevering skal det oppgis hvem som hjalp pasienten - performer

    • Ved forhåndsutmating skal det oppgis perioden man har hentet ut medikamenter for - note

    • Hvilken enhet som leverte ut medisinen (må inneholde en unik id) - performer

Eksempler

Pasienten mater selv ut medisinen sin fra dispenseren.

  1. Pasienten får varsel av medisindispenser om å ta medisin

  2. Pasienten trykker på knappen

  3. Medisindispenser mater ut medisin

  4. Medisindispenserjournalfører

Eksempelscenario:

Pasienten får hjelp til å mate ut medisinen sin fra dispenseren.

  1. Tjenesteutøver henter ut medisiner fra medisindispenser

  2. Medisindispenser journalfører

 

Eksempel på journaltekst:

Assistert medisinutlevering.

Medisinen som ble utlevert hadde planlagt tidspunkt: 30.01.19 kl. 12:27

- Kari Nordmann (karnor)

Eksempel på journaltekst:

Forhåndsutmating av medisiner ved reise.

  1. Pasienten skal på ferie, trenger medisin for x antall dager

  2. Det forhåndsutmates fra medisindispenser (initiert av pasient eller tjenestemottaker)

  3. Medisindispenser journalfører.

 

Eksempel på journaltekst:

Forhåndsutmating av medisin.

Et antall doser medisin ble matet ut for bruk på reise. Angitt reiseperiode er fra 28.09.18 kl. 11:13 til 28.09.18 kl. 12:45.

 


Avvik - varsel fra medisindispenser og oppfølging

Eksempel

 

image-20241105-095055.png

 

FHIR-ressurser

  • Bundle av typen Document må alltid ha Composition som første ressurs

  • Les mer på HL7 sine sider her og VKP sine sider her

Eksempler

 

 

Kontakt: send en e-post til kundesenter@nhn.no